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Malattie cardiache e problemi vascolari

A bordo, cuore e vasi sanguigni sono sottoposti a uno sforzo maggiore. Il livello di ossigeno in cabina corrisponde all'incirca a un'altitudine di 2.000 metri sul livello del mare, la pressione arteriosa e la frequenza cardiaca variano al decollo e all'atterraggio, e lo stress del viaggio può peggiorare il quadro.
I cardiologi consigliano di rimandare il volo di almeno due settimane dopo un infarto del miocardio, e ancora di più in caso di infarto grave. Anche l'angina instabile, le aritmie non trattate e l'insufficienza cardiaca scompensata rientrano tra le condizioni in cui il volo è sconsigliato senza l'approvazione del medico.
Un test orientativo per capire se sei in condizione di volare è piuttosto semplice: riesci a salire un piano di scale a passo normale senza fiato corto? Se no, il corpo ti sta dicendo che lo sforzo della cabina non sarà privo di rischi. Prima di volare, parlane sempre con il cardiologo.
Trombosi e fattori di rischio
Quando si resta seduti a lungo immobili in aereo, il sangue nelle vene delle gambe rallenta e rischia di coagularsi. Il trombo che si forma può raggiungere i polmoni e provocare un'embolia polmonare potenzialmente letale.
Ad aumentare il rischio di trombosi sono il fumo, l'obesità, la contraccezione ormonale, la gravidanza e il puerperio, la disidratazione, le vene varicose e un precedente episodio tromboembolico. Se ti riconosci anche in uno solo di questi fattori, non dovresti affrontare un volo lungo senza calze compressive e movimento regolare. In presenza di più fattori di rischio contemporaneamente, valuta con il medico la possibilità di una somministrazione preventiva di anticoagulanti.
Dopo un intervento chirurgico o un infortunio
Gli interventi chirurgici lasciano nel corpo gas e aria che, quando la pressione in cabina scende, si espandono e possono causare dolore o complicazioni.
Dopo un'operazione all'addome i medici consigliano di attendere almeno 10 giorni prima del primo volo. Anche gli interventi all'orecchio medio o ai seni paranasali richiedono una completa guarigione prima di volare, perché le variazioni di pressione si trasmettono direttamente alle zone operate.
Le fratture recenti ingessate sono un rischio per un altro motivo. Il gesso è rigido e, se l'arto al suo interno si gonfia (cosa che in volo succede), c'è il pericolo di ischemia dei tessuti. Le compagnie aeree hanno regole precise per viaggiare con il gesso in base alla durata del volo. Informati sempre prima di acquistare il biglietto.
Difficoltà respiratorie

La pressione ridotta e la scarsa umidità dell'aria in cabina (sotto il 20%) sono fastidiose anche per i passeggeri sani. Per chi soffre di malattie polmonari croniche possono rappresentare un rischio concreto.
La bronchite cronica e l'enfisema polmonare riducono la capacità dei polmoni di lavorare con una riserva di ossigeno ridotta. La BPCO grave o una polmonite in corso sono situazioni in cui volare senza un apparecchio per l'ossigeno e senza l'autorizzazione del medico è fuori discussione.
L'infiammazione del rinofaringe e dei seni paranasali provoca al decollo e all'atterraggio una dolorosa sovrappressione, perché la mucosa congestionata impedisce la compensazione della pressione. Non è pericolosa per la vita, ma è un'esperienza molto sgradevole, con possibili danni al timpano. Uno spray nasale decongestionante applicato mezz'ora prima del decollo e dell'atterraggio attenua notevolmente il problema.
Quando si viaggia, è sempre meglio avere il parcheggio già sistemato in anticipo. Scegli con il nostro comparatore un posto custodito con transfer diretto al terminal e parti per l'aeroporto senza stress.
Chi non dovrebbe viaggiare in aereo? L'epilessia non esclude necessariamente il volo
L'epilessia di per sé non è una controindicazione assoluta al volo. Con un'epilessia ben controllata e una terapia farmacologica regolare, la maggior parte dei pazienti può volare senza limitazioni.
Attenzione però a ciò che può scatenare una crisi. La mancanza di sonno prima del volo, lo stress del check-in, della ricerca di un parcheggio all'aeroporto di Praga e dei controlli di sicurezza, la disidratazione in cabina e un jet lag pesante sono fattori scatenanti tipici. Prima di un viaggio lungo consulta sempre il neurologo per un eventuale aggiustamento del dosaggio dei farmaci. Informa della tua condizione il personale di bordo: l'equipaggio sa come intervenire, ma deve essere al corrente della situazione.
Immersioni subacquee e malattia da decompressione
Chi si immerge con le bombole deve rispettare una regola ferrea: tra l'ultima immersione e l'imbarco sull'aereo devono trascorrere almeno 24 ore. Dopo immersioni ripetute o a profondità maggiori, la pausa consigliata è di 48 ore.
Il motivo è fisiologico. Durante l'immersione, l'azoto viene assorbito sotto pressione nei tessuti e nel sangue. Se il corpo ha abbastanza tempo per liberarlo gradualmente, non succede nulla. Se invece la pressione scende in fretta (ad esempio al decollo dell'aereo), l'azoto può liberarsi troppo rapidamente e provocare la malattia da decompressione, con sintomi che vanno dai dolori articolari fino alla paralisi o alla morte.
Gravidanza e puerperio

La gravidanza avanzata limita il trasporto aereo per due motivi: il rischio di parto prematuro e l'aumentato rischio di trombosi. La maggior parte delle compagnie aeree non trasporta donne incinte dopo la 36ª settimana (in caso di gravidanza multipla dopo la 28ª), senza eccezioni. Dalla 28ª alla 36ª settimana è di norma richiesto un certificato fit-to-fly rilasciato dal ginecologo.
Il puerperio è un periodo in cui l'organismo della donna attraversa profondi cambiamenti ormonali e fisici e il rischio di tromboembolia è nettamente più alto. Subito dopo il parto, volare senza aver consultato il medico è sconsigliato.
Una panoramica dettagliata di ciò che vale in ogni trimestre e delle regole delle singole compagnie aeree la trovi nell'articolo dedicato a volare in gravidanza.
Chi non può salire in aereo senza il parere del medico
Esiste una categoria di condizioni per cui il volo non è vietato in assoluto, ma senza una valutazione medica è semplicemente impossibile dire se sia sicuro.
Ne fanno parte:
- l'anemia (ridotta capacità di trasportare ossigeno),
- le malattie psichiche in fase di crisi acuta,
- le malattie oncologiche durante il trattamento,
- un ictus recente (pausa consigliata di almeno 2 settimane),
- il diabete grave con compenso instabile
- e le condizioni post-trapianto.
In questi casi il medico valuta la situazione specifica e rilascia, o meno, il certificato fit-to-fly. Senza questo passaggio è meglio rimandare il volo.
Cosa succede al corpo durante il volo e come ridurre i rischi
Anche un passeggero sano sperimenta a bordo cambiamenti fisici che vale la pena conoscere.
Le accelerazioni al decollo e all'atterraggio sollecitano cuore e vasi per poco tempo, ma in modo marcato. Le orecchie reagiscono alle variazioni di pressione: deglutire, masticare o la manovra di Valsalva (tapparsi il naso e soffiare a bocca chiusa) aiutano a compensarla. Il jet lag scombussola l'orologio biologico e peggiora il sonno; per i viaggi più lunghi aiuta adattare gradualmente il ritmo sonno-veglia già da casa. La cinetosi colpisce una parte dei passeggeri, soprattutto in caso di turbolenze; i sedili all'altezza delle ali offrono il volo più stabile.
Rispetta anche le regole generali di prevenzione: bevi acqua a sufficienza, limita alcol e caffè, ogni 30 minuti fai stretching o due passi, indossa le calze compressive prima dell'imbarco. Per i voli più lunghi alcuni medici consigliano una dose preventiva di aspirina per ridurre la coagulazione del sangue: dipende dai rischi individuali, parlane prima con il tuo medico.
Le regole sui liquidi in aereo valgono anche per i farmaci in forma liquida: sacchetto trasparente e contenitori fino a 100 ml, salvo prescrizione medica che autorizzi un'eccezione.
Controlla il tuo stato di salute prima di ogni altra cosa
La stragrande maggioranza delle persone può volare e l'aereo resta uno dei mezzi di trasporto più sicuri al mondo. Esistono però situazioni in cui l'ambiente della cabina aggiunge un carico che l'organismo non è pronto a sostenere. Se soffri di una malattia cardiaca, hai subito da poco un intervento, sei in gravidanza avanzata o ti sei immerso il giorno prima della partenza, consultare il medico dovrebbe essere la tua priorità assoluta.
E se voli per la prima volta e non sai cosa ti aspetta dall'arrivo in aeroporto fino all'imbarco, leggi anche la guida al primo volo in aereo. Ti consigliamo inoltre di fare in anticipo un confronto dei parcheggi in aeroporto.
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