ใครไม่ควรขึ้นเครื่องบิน – 8 เหตุผลด้านสุขภาพที่ควรเลื่อนเที่ยวบินออกไปก่อน

โรคหัวใจและปัญหาหลอดเลือด

หัวใจและหลอดเลือดต้องรับภาระมากขึ้นเมื่ออยู่บนเครื่องบิน ระดับออกซิเจนในห้องโดยสารเทียบเท่ากับที่ความสูงประมาณ 2,000 เมตรเหนือระดับน้ำทะเล ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลงในช่วงเครื่องขึ้นและลงจอด และความเครียดจากการเดินทางยังอาจทำให้อาการโดยรวมแย่ลงอีกด้วย

แพทย์โรคหัวใจแนะนำให้เลื่อนการบินออกไปอย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (หัวใจวาย) และหากอาการรุนแรงควรรอนานกว่านั้น ภาวะเจ็บหน้าอกชนิดไม่คงที่ (unstable angina) หัวใจเต้นผิดจังหวะที่ยังไม่ได้รับการรักษา และภาวะหัวใจล้มเหลวที่ควบคุมไม่ได้ ล้วนเป็นภาวะที่ไม่ควรขึ้นเครื่องบินโดยไม่ได้รับความเห็นชอบจากแพทย์เช่นกัน

มีวิธีทดสอบเบื้องต้นง่าย ๆ ว่าคุณพร้อมบินหรือไม่: คุณเดินขึ้นบันไดหนึ่งชั้นด้วยจังหวะปกติโดยไม่หอบเหนื่อยได้หรือเปล่า? ถ้าไม่ได้ ร่างกายกำลังบอกคุณว่าสภาพแวดล้อมในห้องโดยสารจะไม่ปลอดภัยสำหรับคุณ ควรปรึกษาแพทย์โรคหัวใจก่อนบินเสมอ

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันและปัจจัยเสี่ยง

เมื่อต้องนั่งนิ่งอยู่ในเครื่องบินเป็นเวลานาน เลือดในหลอดเลือดดำบริเวณขาจะไหลเวียนช้าลงและเสี่ยงต่อการจับตัวเป็นลิ่ม ลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นอาจหลุดลอยไปยังปอดและทำให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดกั้นในปอดซึ่งอันตรายถึงชีวิต

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด ได้แก่ การสูบบุหรี่ โรคอ้วน การใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน การตั้งครรภ์และช่วงหลังคลอด ภาวะขาดน้ำ เส้นเลือดขอด และประวัติเคยเกิดลิ่มเลือดอุดตันมาก่อน หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้แม้เพียงข้อเดียว ก็ไม่ควรบินระยะไกลโดยไม่สวมถุงน่องคอมเพรสชันและลุกขยับร่างกายเป็นระยะ และหากมีปัจจัยเสี่ยงหลายข้อพร้อมกัน ควรปรึกษาแพทย์เรื่องการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันไว้ล่วงหน้า

อาการหลังผ่าตัดหรือได้รับบาดเจ็บ

การผ่าตัดมักทิ้งแก๊สและอากาศไว้ในร่างกาย ซึ่งจะขยายตัวเมื่อความกดอากาศในห้องโดยสารลดลง และอาจทำให้เกิดอาการปวดหรือภาวะแทรกซ้อนได้

หลังการผ่าตัดช่องท้อง แพทย์แนะนำให้รออย่างน้อย 10 วันก่อนขึ้นเครื่องบินครั้งแรก ส่วนการผ่าตัดหูชั้นกลางหรือโพรงจมูกก็ต้องรอให้หายดีก่อนบินเช่นกัน เพราะการเปลี่ยนแปลงของความกดอากาศส่งผลโดยตรงต่อบริเวณที่ผ่าตัด

กระดูกหักที่เพิ่งเข้าเฝือกเป็นความเสี่ยงด้วยเหตุผลอีกแบบหนึ่ง เฝือกจะรัดแน่นอยู่กับที่ และหากแขนขาใต้เฝือกบวมขึ้น (ซึ่งเกิดขึ้นได้ระหว่างบิน) ก็เสี่ยงต่อภาวะเนื้อเยื่อขาดเลือด สายการบินแต่ละแห่งมีกฎเรื่องการเดินทางพร้อมเฝือกตามระยะเวลาของเที่ยวบิน ควรตรวจสอบข้อมูลนี้ทุกครั้งก่อนซื้อตั๋วเครื่องบิน

ปัญหาระบบทางเดินหายใจ

ความกดอากาศต่ำและความชื้นในห้องโดยสารที่ลดลง (ต่ำกว่า 20%) สร้างความไม่สบายตัวได้แม้กับผู้โดยสารที่แข็งแรง แต่สำหรับผู้ป่วยโรคปอดเรื้อรัง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นความเสี่ยงจริง ๆ

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและถุงลมโป่งพองทำให้ปอดทำงานกับปริมาณออกซิเจนที่ลดลงได้ยากขึ้น ส่วนโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ระยะรุนแรงหรือปอดอักเสบที่ยังไม่หาย เป็นภาวะที่ไม่ควรขึ้นเครื่องเด็ดขาดหากไม่มีอุปกรณ์ให้ออกซิเจนและการอนุญาตจากแพทย์

การอักเสบของโพรงจมูกและไซนัสทำให้เกิดแรงดันที่เจ็บปวดในช่วงเครื่องขึ้นและลงจอด เพราะเยื่อบุที่บวมทำให้ร่างกายปรับสมดุลความกดอากาศไม่ได้ แม้ไม่ถึงขั้นอันตรายต่อชีวิต แต่ก็เป็นประสบการณ์ที่ทรมานมากและอาจทำให้แก้วหูเสียหายได้ การพ่นสเปรย์จมูกสูตรลดอาการคัดจมูกก่อนเครื่องขึ้นและก่อนลงจอดประมาณครึ่งชั่วโมงจะช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมาก

ใครไม่ควรเดินทางด้วยเครื่องบิน? โรคลมชักไม่ได้ห้ามบินเสมอไป

โรคลมชักโดยตัวมันเองไม่ใช่ข้อห้ามเด็ดขาดในการขึ้นเครื่องบิน ผู้ป่วยที่ควบคุมอาการได้ดีและกินยาสม่ำเสมอส่วนใหญ่สามารถบินได้โดยไม่มีข้อจำกัด

สิ่งที่ต้องระวังคือปัจจัยที่อาจกระตุ้นให้เกิดอาการชัก เช่น การอดนอนก่อนเดินทาง ความเครียดจากการเช็กอิน การหาที่จอดรถใกล้สนามบินปราก และการตรวจรักษาความปลอดภัย ภาวะขาดน้ำในห้องโดยสาร รวมถึงอาการเจ็ตแล็กสะสม ล้วนเป็นตัวกระตุ้นที่พบบ่อย ก่อนการเดินทางไกลควรปรึกษาแพทย์ระบบประสาทเรื่องการปรับขนาดยาทุกครั้ง และแจ้งอาการของคุณให้พนักงานต้อนรับบนเครื่องทราบ – ลูกเรือรู้วิธีรับมือ แต่พวกเขาต้องรู้สถานการณ์ก่อน

การดำน้ำและโรคน้ำหนีบ

ใครที่ดำน้ำลึกแบบสกูบาต้องยึดกฎเหล็กข้อหนึ่ง นั่นคือระหว่างการดำน้ำครั้งสุดท้ายกับการขึ้นเครื่องบินต้องเว้นระยะอย่างน้อย 24 ชั่วโมง และหากดำน้ำหลายรอบหรือดำลงไปลึกมาก แนะนำให้เว้นถึง 48 ชั่วโมง

เหตุผลมาจากสรีรวิทยาของร่างกาย ขณะดำน้ำ ไนโตรเจนจะถูกดูดซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อและกระแสเลือดภายใต้ความกดดัน หากร่างกายมีเวลาพอที่จะค่อย ๆ ปล่อยไนโตรเจนออกมา ก็จะไม่มีปัญหาอะไร แต่หากความกดอากาศลดลงอย่างรวดเร็ว (เช่นตอนเครื่องบินขึ้น) ไนโตรเจนอาจถูกปล่อยออกมาเร็วเกินไปจนเกิดโรคน้ำหนีบ ซึ่งมีอาการตั้งแต่ปวดข้อไปจนถึงอัมพาตหรือเสียชีวิต

การตั้งครรภ์และช่วงหลังคลอด

การตั้งครรภ์ระยะท้ายเป็นข้อจำกัดในการเดินทางด้วยเครื่องบินด้วยเหตุผลสองประการ คือความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด และความเสี่ยงต่อลิ่มเลือดอุดตันที่สูงขึ้น สายการบินส่วนใหญ่ไม่รับผู้โดยสารตั้งครรภ์หลังสัปดาห์ที่ 36 (หรือหลังสัปดาห์ที่ 28 กรณีครรภ์แฝด) โดยไม่มีข้อยกเว้น และตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ถึง 36 โดยทั่วไปต้องมีใบรับรองแพทย์ fit-to-fly จากสูตินรีแพทย์

ช่วง 6 สัปดาห์แรกหลังคลอดเป็นระยะที่ร่างกายของผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากทั้งด้านฮอร์โมนและสภาพร่างกาย และความเสี่ยงต่อภาวะลิ่มเลือดอุดตันสูงขึ้นอย่างชัดเจน การขึ้นเครื่องบินในช่วงสั้น ๆ หลังคลอดโดยไม่ปรึกษาแพทย์จึงไม่เหมาะสม

อ่านรายละเอียดว่าแต่ละไตรมาสมีข้อควรระวังอะไรบ้าง และแต่ละสายการบินมีกฎอย่างไร ได้ในบทความเรื่องการบินระหว่างตั้งครรภ์

ใครห้ามขึ้นเครื่องบินหากยังไม่ได้ปรึกษาแพทย์

มีภาวะอีกกลุ่มหนึ่งที่การบินไม่ได้ถูกห้ามเด็ดขาด แต่หากไม่มีการประเมินจากแพทย์ ก็ไม่มีทางบอกได้เลยว่าปลอดภัยหรือไม่

ได้แก่:

• ภาวะโลหิตจาง (ความสามารถในการลำเลียงออกซิเจนลดลง)
• โรคทางจิตเวชในระยะวิกฤตเฉียบพลัน
• โรคมะเร็งที่อยู่ระหว่างการรักษา
• โรคหลอดเลือดสมองที่เพิ่งเกิดขึ้น (แนะนำให้เว้นระยะอย่างน้อย 2 สัปดาห์)
• โรคเบาหวานรุนแรงที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้
• และภาวะหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ

ในกรณีเหล่านี้ แพทย์จะเป็นผู้ประเมินสถานการณ์ของแต่ละคน แล้วตัดสินใจว่าจะออกใบรับรอง fit-to-fly ให้หรือไม่ หากยังไม่ผ่านขั้นตอนนี้ ควรเลื่อนการบินออกไปก่อนจะดีกว่า

เกิดอะไรขึ้นกับร่างกายระหว่างบิน และจะลดความเสี่ยงได้อย่างไร

แม้แต่ผู้โดยสารที่สุขภาพดีก็เจอกับการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายบนเครื่องบินที่ควรรู้ไว้เช่นกัน

แรงกดขณะเครื่องขึ้นและลงจอดสร้างภาระต่อหัวใจและหลอดเลือดในช่วงสั้น ๆ แต่ค่อนข้างมาก หูจะตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงความกดอากาศ – การกลืนน้ำลาย เคี้ยวหมากฝรั่ง หรือการทำท่า Valsalva (บีบจมูกแล้วเบ่งลมเบา ๆ โดยปิดปาก) ช่วยปรับสมดุลแรงดันในหูได้ เจ็ตแล็กทำให้นาฬิกาชีวภาพรวนและนอนหลับยากขึ้น สำหรับการเดินทางไกล การค่อย ๆ ปรับเวลานอนตั้งแต่ยังอยู่บ้านจะช่วยได้มาก ส่วนอาการเมาเครื่องบินเกิดกับผู้โดยสารบางส่วนโดยเฉพาะช่วงที่เครื่องสั่น ที่นั่งบริเวณเหนือปีกจะให้การเดินทางที่นิ่งที่สุด

อย่าลืมปฏิบัติตามหลักการป้องกันทั่วไปด้วย: ดื่มน้ำให้เพียงพอ ลดแอลกอฮอล์และกาแฟ ลุกยืดเส้นยืดสายหรือเดินทุก 30 นาที และสวมถุงน่องคอมเพรสชันก่อนขึ้นเครื่อง สำหรับเที่ยวบินระยะไกล แพทย์บางรายแนะนำให้กินแอสไพรินขนาดต่ำเพื่อลดการแข็งตัวของเลือด – ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงของแต่ละคน ควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้า

กฎเรื่องของเหลวที่นำขึ้นเครื่องบินใช้กับยาชนิดน้ำด้วย – ต้องใส่ในถุงพลาสติกใสและมีปริมาตรไม่เกิน 100 มล. ต่อภาชนะ เว้นแต่คุณมีใบสั่งแพทย์ที่ให้สิทธิ์ยกเว้น

ตรวจเช็กสุขภาพของคุณก่อนเรื่องอื่นใด

และหากนี่คือการบินครั้งแรกของคุณและยังไม่รู้ว่าต้องเจออะไรบ้างตั้งแต่มาถึงสนามบินจนขึ้นเครื่อง ลองอ่านคู่มือการขึ้นเครื่องบินครั้งแรกของเราดู และเราแนะนำให้ทำการเปรียบเทียบที่จอดรถใกล้สนามบินไว้ล่วงหน้าด้วย