من لا يجب أن يسافر بالطائرة – 8 أسباب صحية تستدعي تأجيل رحلتك

أمراض القلب ومشاكل الأوعية الدموية

يتحمّل القلب والأوعية الدموية على متن الطائرة عبئاً أكبر من المعتاد؛ فمستوى الأكسجين في المقصورة يعادل تقريباً ما هو موجود على ارتفاع 2000 متر فوق سطح البحر، ويتغير ضغط الدم ومعدل ضربات القلب عند الإقلاع والهبوط، وقد يزيد توتر السفر الحالة سوءاً.

ينصح أطباء القلب بتأجيل السفر جواً أسبوعين على الأقل بعد الإصابة باحتشاء عضلة القلب، ومدةً أطول في الحالات الأكثر خطورة. كما تُعد الذبحة الصدرية غير المستقرة واضطراب نظم القلب غير المعالَج وقصور القلب غير المعاوَض من الحالات التي لا يُنصح فيها بالطيران دون موافقة الطبيب.

وهناك اختبار تقريبي بسيط لمعرفة قدرتك على تحمّل الرحلة: هل تستطيع صعود الدرج إلى الطابق الأول بوتيرة عادية دون أن تنقطع أنفاسك؟ إن لم تستطع، فجسمك يخبرك أن أجواء المقصورة لن تخلو من المخاطر. استشر طبيب القلب دائماً قبل السفر.

الجلطات الدموية وعوامل الخطر

عند الجلوس الطويل دون حركة في الطائرة يتباطأ جريان الدم في أوردة الساقين وقد يتخثر. والجلطة المتكوّنة قد تنتقل إلى الرئتين مسببةً انصماماً رئوياً يهدد الحياة.

ومما يزيد خطر الإصابة بالجلطات: التدخين والسمنة وموانع الحمل الهرمونية والحمل وفترة النفاس والجفاف ودوالي الساقين والإصابة السابقة بجلطة أو انصمام. فإذا انطبق عليك ولو عامل واحد من هذه العوامل، فلا تخض رحلة طويلة دون جوارب ضاغطة وحركة منتظمة. وإذا اجتمعت لديك عدة عوامل خطر معاً، فاستشر طبيبك بشأن إمكانية تناول مضادات التخثر وقائياً.

حالات ما بعد الجراحة أو الإصابة

تُخلّف العمليات الجراحية غازات وهواء داخل الجسم، وهذه تتمدد مع انخفاض ضغط المقصورة وقد تسبب ألماً أو مضاعفات.

بعد عمليات البطن ينصح الأطباء بالانتظار 10 أيام على الأقل قبل أول رحلة جوية. كذلك تتطلب جراحات الأذن الوسطى أو الجيوب الأنفية شفاءً تاماً قبل الطيران، لأن تغيّرات الضغط تنتقل مباشرة إلى المناطق التي خضعت للجراحة.

أما الكسور الحديثة المثبّتة بالجبس فتشكّل خطراً لسبب آخر: فالجبيرة صلبة لا تتمدد، وإذا تورّم الطرف تحتها (وهو ما يحدث فعلاً أثناء الطيران) نشأ خطر نقص التروية في الأنسجة. ولدى شركات الطيران قواعد خاصة بالسفر مع الجبيرة تختلف بحسب مدة الرحلة، فاستفسر عنها دائماً قبل شراء التذكرة.

صعوبات التنفس

انخفاض الضغط وتدني رطوبة الهواء في المقصورة (أقل من 20%) أمران مزعجان حتى للمسافرين الأصحاء، لكنهما قد يشكلان خطراً حقيقياً على المصابين بأمراض الرئة المزمنة.

فالتهاب القصبات المزمن وانتفاخ الرئة يُضعفان قدرة الرئتين على العمل بإمدادات أكسجين منخفضة. أما مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد أو الالتهاب الرئوي النشط فهي حالات لا مجال فيها للطيران دون جهاز أكسجين وموافقة الطبيب.

ويسبب التهاب البلعوم الأنفي والجيوب ضغطاً مؤلماً عند الإقلاع والهبوط، لأن الأغشية المحتقنة تمنع معادلة الضغط. الأمر لا يهدد الحياة، لكنه تجربة مزعجة للغاية وقد تلحق ضرراً بطبلة الأذن. ويخفف بخاخ الأنف المزيل للاحتقان الموقف كثيراً إذا استُخدم قبل الإقلاع والهبوط بنصف ساعة.

من لا يجب أن يسافر بالطائرة؟ الصرع لا يمنع الطيران بالضرورة

الصرع في حد ذاته ليس مانعاً مطلقاً من الطيران؛ فمع السيطرة الجيدة على النوبات والانتظام في تناول الدواء يمكن لمعظم المرضى السفر دون قيود.

لكن انتبه لما قد يستثير النوبة: قلة النوم قبل الرحلة، والتوتر الناجم عن إجراءات تسجيل الوصول أو البحث عن مواقف السيارات بمطار براغ أو التفتيش الأمني، والجفاف داخل المقصورة، وإرهاق فارق التوقيت الشديد — كلها محفزات نموذجية. قبل أي سفر طويل استشر طبيب الأعصاب بشأن تعديل جرعة الدواء عند الحاجة، وأبلغ طاقم الطائرة بحالتك؛ فالطاقم يعرف كيف يتصرف، لكن عليه أن يكون على علم بالوضع أولاً.

الغوص وداء تخفيف الضغط

على من يمارس الغوص بأجهزة التنفس أن يلتزم بقاعدة ثابتة واحدة: يجب أن تمضي 24 ساعة على الأقل بين آخر غطسة وركوب الطائرة. وبعد الغطسات المتكررة أو الغوص إلى أعماق كبيرة يُنصح بفاصل قدره 48 ساعة.

والسبب فسيولوجي؛ فأثناء الغوص يذوب النيتروجين في الأنسجة والدم تحت تأثير الضغط. وإذا حصل الجسم على وقت كافٍ لتحريره تدريجياً فلا مشكلة، أما إذا انخفض الضغط بسرعة (كما يحدث عند إقلاع الطائرة) فقد يتحرر النيتروجين بسرعة مفرطة مسبباً داء تخفيف الضغط بأعراض تتراوح بين آلام المفاصل والشلل بل وحتى الوفاة.

الحمل وفترة النفاس

يقيّد الحمل المتقدم السفر بالطائرة لسببين: خطر الولادة المبكرة وارتفاع خطر الإصابة بالجلطات. فمعظم شركات الطيران لا تقبل نقل الحوامل بعد الأسبوع 36 (وبعد الأسبوع 28 في حالات الحمل المتعدد) دون استثناء. ومن الأسبوع 28 حتى الأسبوع 36 تُطلب عادةً شهادة لياقة للطيران (fit-to-fly) من طبيب النساء.

أما النفاس فهو فترة يمر فيها جسم المرأة بتحولات هرمونية وجسدية كبيرة ويرتفع فيها خطر الانصمام الخثاري ارتفاعاً ملحوظاً، لذا فإن السفر جواً بعد الولادة بفترة وجيزة دون استشارة الطبيب أمر غير مناسب.

ستجد عرضاً مفصلاً لما ينطبق على كل ثلث من أثلاث الحمل ولقواعد مختلف شركات الطيران في المقال المخصص عن السفر بالطائرة أثناء الحمل.

من لا يجوز له ركوب الطائرة دون استشارة الطبيب

هناك فئة من الحالات لا يكون فيها الطيران ممنوعاً منعاً باتاً، لكن لا يمكن الجزم بسلامته دون تقييم طبي.

وتشمل هذه الحالات:

• فقر الدم (ضعف القدرة على نقل الأكسجين)،
• الأمراض النفسية في مرحلة الأزمة الحادة،
• الأمراض السرطانية خلال فترة العلاج،
• السكتة الدماغية الحديثة (يُنصح بالانتظار أسبوعين على الأقل)،
• داء السكري الشديد غير المستقر
• وحالات ما بعد زراعة الأعضاء.

في هذه الحالات يقيّم الطبيب الوضع تحديداً ويقرر منح شهادة اللياقة للطيران من عدمه. ومن دون هذه الخطوة، الأفضل تأجيل الرحلة.

ماذا يحدث للجسم أثناء الطيران وكيف تقلل المخاطر

حتى المسافر السليم يمر جسمه على متن الطائرة بتغيرات جسدية تستحق أن تعرفها.

فقوى التسارع عند الإقلاع والهبوط تُجهد القلب والأوعية الدموية إجهاداً قصيراً لكنه ملموس. وتتأثر الأذنان بتغير الضغط، ويساعد البلع أو المضغ أو مناورة فالسالفا (إغلاق الأنف بالأصابع والدفع بالهواء والفم مغلق) على معادلة الضغط. ويخلّ اضطراب فارق التوقيت بالساعة البيولوجية ويفسد النوم؛ ويفيد في الرحلات الطويلة التكيّف التدريجي مع إيقاع النوم الجديد وأنت ما زلت في بيتك. أما دوار الحركة فيصيب بعض المسافرين، خاصة أثناء المطبات الجوية؛ وتوفر المقاعد فوق الجناحين أكثر أجزاء الطائرة هدوءاً.

والتزم أيضاً بقواعد الوقاية العامة: اشرب كمية كافية من الماء، وقلل من الكحول والقهوة، وقم بالتمدد أو المشي كل 30 دقيقة، وارتدِ الجوارب الضاغطة قبل الصعود إلى الطائرة. وفي الرحلات الطويلة يوصي بعض الأطباء بجرعة وقائية من الأسبرين لتقليل تخثر الدم — والأمر يتوقف على عوامل الخطر لدى كل شخص، فاستشر طبيبك مسبقاً.

وتنطبق قواعد السوائل المسموح بها في الطائرة أيضاً على الأدوية السائلة: كيس شفاف وعبوات لا تتجاوز سعة الواحدة منها 100 مل، ما لم تكن لديك وصفة طبية تخوّلك استثناءً.

افحص حالتك الصحية قبل أي شيء آخر

وإن كنت تسافر بالطائرة للمرة الأولى ولا تعرف ما ينتظرك منذ الوصول إلى المطار وحتى الصعود إلى الطائرة، فاقرأ أيضاً دليلنا عن أول رحلة بالطائرة. كما ننصحك بإجراء مقارنة بين مواقف السيارات عند المطار مسبقاً.